A osteocondrose é uma patologia comum da coluna vertebral, caracterizada por uma alteração distrófica na estrutura dos discos cartilaginosos das vértebras e na sua base óssea. De uma forma ou de outra, a osteocondrose se manifesta na maioria das pessoas após os 30 anos de idade. Os sintomas da osteocondrose cervical são variados, o que muitas vezes complica o diagnóstico e o tratamento subsequente.
Sintomas gerais e sinais de osteocondrose cervical
O processo de osteocondrose afeta qualquer parte da coluna ou várias ao mesmo tempo. As vértebras lombares e cervicais são as mais suscetíveis à patologia, pois são as mais suscetíveis ao estresse devido à anatomia do esqueleto humano.
As consequências da osteocondrose espinhal na região cervical são as que causam maiores transtornos e complicações potenciais, pois o pescoço é uma área rica em rodovias neurovasculares, muitas das quais alimentam diretamente o cérebro. Por esse motivo, os sintomas clínicos da osteocondrose cervical estão amplamente associados a isquemia de áreas cerebrais. Além disso, as raízes nervosas que proporcionam sensibilidade e atividade motora dos braços e cintura escapular, quando comprimidas por discos espinhais destruídos, podem dar um quadro sintomático variado.
Os sinais de osteocondrose cervical dependem de qual sistema do corpo é afetado pela patologia: A seguir consideraremos a clínica geral da osteocondrose da coluna cervical.
Dor na parte de trás da cabeça, pescoço e região do colarinho
Este é o sintoma mais comum. A localização da dor pode ser estendida, atingindo ombros, região clavicular, tórax, transformando-se em enxaquecas intensas.
A natureza da dor depende da localização da lesão e da gravidade da patologia. Nos primeiros estágios do desenvolvimento da doença, a dor pode ser rapidamente transitória, tornando-se gradativamente crônica e dolorida.
Durante as exacerbações, a dor torna-se aguda, com aumento do tônus dos músculos do pescoço e limitação do movimento da cabeça. Muitas vezes, a dor na osteocondrose cervical pode estar localizada atrás do esterno, caso em que muitos pacientes confundem esse sintoma com angina de peito. A diferenciação pode ser feita tomando um comprimido de nitroglicerina - a dor causada pela osteocondrose não é aliviada por ele.
Ruído, zumbido, sensação de plenitude nos ouvidos
Esses sintomas são frequentemente acompanhados de perda auditiva. Esses fenômenos estão associados à diminuição do fluxo sanguíneo das artérias vertebrais para o aparelho vestibular. O complexo desses sintomas é denominado síndrome coclear ou coclear, e nem sempre é possível determinar sua ligação com a osteocondrose na região cervical. Um sinal específico de diferenciação é que ruídos, congestão e zumbidos nos ouvidos são sentidos ao mudar de posição, após longa permanência na mesma posição.
Tontura
A tontura também é causada pela violação do fluxo sanguíneo para os órgãos do ouvido interno, o que garante o equilíbrio do corpo. A tontura costuma ser acompanhada de nistagmo - oscilações voluntárias das pupilas para os lados.
Falta de ar
Essa sensação surge devido à irritação das terminações do nervo frênico. É um componente do feixe nervoso cervical e está envolvido na regulação da respiração, sua profundidade e frequência. Os pacientes queixam-se da incapacidade de respirar profundamente. Em alguns casos, o sintoma piora para grave falta de ar e sufocação. Pelo mesmo motivo, a respiração para à noite e são observados roncos. A falta de oxigênio devido a problemas respiratórios causa aumento da fadiga, diminuição da concentração e problemas de memória.
Náusea
Acompanhado de arrotos de ar. Também é causada por problemas de circulação sanguínea em certas áreas do cérebro e do ouvido interno. A náusea às vezes é observada com vômitos incontroláveis, provocados por movimentos da cabeça e do corpo. Náuseas e vômitos freqüentes resultam em diminuição do apetite, perda de peso e deficiência nutricional.
Problemas de visão
"Moscas volantes" nos olhos, diminuição da acuidade visual, neblina diante dos olhos - todos esses são sintomas causados pela isquemia da parte do cérebro responsável pela visão. Pacientes com osteocondrose queixam-se com menos frequência de visão, uma vez que o suprimento sanguíneo insuficiente dos vasos vertebrais é compensado pelo fluxo sanguíneo do sistema da artéria carótida. Óculos e exercícios terapêuticos para os músculos oculares não resolvem o problema, geralmente a visão melhora após o tratamento da osteocondrose.
Picos de pressão arterial
Níveis de pressão instáveis são causados por fluxo sanguíneo prejudicado na medula oblonga, responsável pelas funções do centro motor-vascular.
Desmaio repentino ou síncope
Ocorre quando as artérias cerebrais sofrem espasmos devido a uma interrupção de curto prazo do fluxo sanguíneo através das artérias vertebrais. O paciente pode ser rapidamente retirado do estado de perda de consciência, deitando-o de forma que suas pernas fiquem um pouco mais altas que a cabeça - o fluxo de sangue para o cérebro permite que a pessoa volte à consciência. Após um ataque de desmaio, podem ocorrer problemas reversíveis de fala e movimento por algum tempo devido a uma breve interrupção no fluxo sanguíneo.
Sintomas faríngeos
Muitas vezes podem ser o único sinal que indica osteocondrose cervical. Expressa-se como dor, secura e sensação de nó na garganta, dificuldade em engolir. Os sintomas estão associados à compressão dos plexos nervosos responsáveis pela inervação da faringe. É necessário diferenciar tais manifestações de uma clínica semelhante com inflamação ou neoplasias.
Aumento da temperatura corporal
O aumento da temperatura corporal na osteocondrose cervical não é o sintoma mais típico, é observado raramente e localmente: na região cervical e no colarinho, com leve vermelhidão da pele. A clínica da osteocondrose na coluna cervical pode ser, em primeiro lugar, de graus variados de gravidade, depende do estágio de desenvolvimento patologias, também durante os períodos de exacerbações são mais brilhantes e, em segundo lugar, evoluem para certas síndromes.
Sintomas dependendo do estágio da osteocondrose cervical
Estágio I: Início de processos degenerativos na cartilagem dos discos vertebrais. Os sintomas são leves e às vezes podem nem ser observados. Importante: esses sintomas tornam-se mais pronunciados quando a cabeça é inclinada.
Via de regra, no primeiro estágio da osteocondrose cervical, os pacientes não vão ao médico, acreditando que todos os sintomas estão associados a fadiga, estresse, idade, falta de sono. Estágio II Nesta fase, começou a protrusão dos discos vertebrais , os espaços intervertebrais se estreitam e a fibra de colágeno do anel fibroso do disco é destruída. Sintomas de dor perceptíveis de natureza pontual aparecem devido à compressão dos troncos nervosos, que se intensificam com movimentos do pescoço e giros da cabeça. Aqui já se pode suspeitar de osteocondrose cervical, cujos sintomas na segunda fase são os seguintes: 1º, 2º, 3º e 4º.
Manter a cabeça em uma posição por muito tempo causa fortes dores. Nesta fase da doença, os pacientes já procuram o médico em busca de ajuda. Estágio III O anel fibroso do disco é destruído, formam-se hérnias. No terceiro estágio, observa-se deformação da coluna vertebral, deslocamento e luxação das vértebras devido à sua fraca fixação.
Esta é uma fase grave da doença, em que o paciente não consegue mais sustentar a cabeça sozinho. A isquemia da medula espinhal e a compressão das artérias espinhais levam à paralisia e paresia em outras partes do corpo e acidente vascular cerebral.
Síndromes causadas por osteocondrose da coluna cervical
A inespecificidade e o grande número de sintomas variados que acompanham a osteocondrose cervical dificultam o diagnóstico e o tratamento posterior, pois alguns deles podem ser sinais de doenças completamente diferentes. Os sintomas da osteocondrose cervical se enquadram em certos grupos chamados síndromes. Sua presença e gravidade podem indicar patologia na coluna cervical com localização específica.
Um grupo de síndromes comuns:
Koreshkovy. Também chamada de radiculite cervical. Combina sintomas associados à compressão das raízes nervosas das vértebras cervicais. Caracterizada por "arrepios" na área afetada, formigamento nos dedos e antebraços e pele pastosa espalhando-se para alguns dedos.
Irritativo-reflexivo. Dor ardente e aguda na nuca e pescoço, às vezes com irradiação para o peito e ombros, ocorrendo quando a posição da cabeça e pescoço muda, ao espirrar, tossir ou virar bruscamente a cabeça.
A síndrome da artéria vertebral inclui:
Cardíaco. Um quadro quase idêntico ao da angina de peito geralmente leva a diagnóstico e tratamento incorretos. A síndrome surge devido à irritação dos receptores do nervo frênico, envolvendo parcialmente o pericárdio e o músculo peitoral maior. Assim, os espasmos na região cardíaca são mais um reflexo, como resposta à irritação dos nervos cervicais. Sintomas:
Síndrome vegetativo-distônica. A subluxação da primeira vértebra cervical com deslocamento pode levar ao desenvolvimento de distonia vegetativo-vascular. A CIV não é um diagnóstico definitivo, pois não apresenta sintomas pronunciados.
Pode haver sinais neurológicos, sintomas de fluxo sanguíneo cerebral prejudicado, picos de pressão intracraniana e espasmos musculares. Como resultado, as queixas do paciente resumem-se a tonturas, diminuição da acuidade visual, perda de consciência, dores de cabeça e náuseas.
Como tratar a osteocondrose cervical
A condição descrita da coluna vertebral é uma patologia muito grave que, se negligenciada, leva à incapacidade e, em decorrência de distúrbios profundos da circulação cerebral, à morte. Por esse motivo, você não deve se automedicar caso esses sintomas apareçam.
Nos estágios iniciais, o tratamento da osteocondrose cervical é conservador, incluindo medicamentos: antiinflamatórios não esteroides, anestésicos, agentes hormonais, complexos vitamínicos, condroprotetores - tudo isso alivia inflamações, dores, melhora o trofismo dos tecidos moles e da cartilagem do vértebras.